1ος Αγώνας Δρόμου Πολύγυρος Χαλκιδικής RUN 2017

1st Running Race Polygyros Chalkidiki 2017

27-08-2017

Skip Navigation Links.
Athlete Data
Verification
Submit

Συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα εγγραφής με κεφαλαία γράμματα, Ελληνικούς ή Αγγλικούς χαρακτήρες, για να συμμετάσχετε στον 1ο Αγώνα Δρόμου Πολύγυρος Χαλκιδικής RUN 2017.

Fill in the bellow Form, using Capital Letters, Greek or English Characters, for register in the 1st Running Race Polygyros Chalkidiki RUN 2017.

Αγώνας/Race
 

 Όνομα/Name*:
 Επώνυμο/Surname*:
 Φύλο/Gender*:
 Μήνας & έτος γέννησης/Date of Birth*:
mm(Μήνας/Month)yyyy(Έτος/Year)
/
    Email*:
2nd Participant
 Όνομα/Name*:
 Επώνυμο/Surname*:
 Φύλο/Gender*:
 Μήνας & έτος γέννησης/Date of Birth*:
mm(Μήνας/Month)yyyy(Έτος/Year)
/
    Email*:
3rd Participant
 Όνομα/Name*:
 Επώνυμο/Surname*:
 Φύλο/Gender*:
 Μήνας & έτος γέννησης/Date of Birth*:
mm(Μήνας/Month)yyyy(Έτος/Year)
/
    Email*:
4th Participant
 Όνομα/Name*:
 Επώνυμο/Surname*:
 Φύλο/Gender*:
 Μήνας & έτος γέννησης/Date of Birth*:
mm(Μήνας/Month)yyyy(Έτος/Year)
/
    Email*:
Club/Σύλλογος:

Διεύθυνση/Address:
Ταχ. κώδικας/Postal code:
Περιοχή/Region:
Πόλη/City:
 Τηλέφωνο επικοινωνίας/Phone*:
Χώρα/Country:
Εθνικότητα/Nationality:

Δηλώνω ότι έχω εξεταστεί πρόσφατα από γιατρό σχετικά για τη συμμετοχή μου στον συγκεκριμένο Αγώνα, ο οποίος έχει κρίνει ότι η κατάσταση της υγείας μου είναι καλή και μπορώ να συμμετάσχω στους Αγώνες.   Οι Διοργανωτές και ο Δήμος Πολυγύρου δεν φέρουν καμία ευθύνη σε περίπτωση θανάτου ή τραυματισμού ή για οποιαδήποτε βλάβη της υγείας των συμμετεχόντων. Συναινώ στην ελεύθερη χρήση του ονόματός μου και της εικόνας μου από τους διοργανωτές, τα μέσα μαζικής ενημέρωσης και τους χορηγούς του αγώνα. Επίσης συμφώνω και αποδέχομαι όλους τους όρους που αναγράφονται στην επίσημη ιστοσελίδα της διοργάνωσης www.polygyrosrun.gr.



I agree with the following:
I declare that I have recently been examined by a doctor about my participation in the particular race, who has determined that my state of health is good and I can participate in the Race. The Organizers and the Municipality of Polygyros bear no responsibility in case of death or injury or any damage to the health of the participants. I agree to the free use of my name and my image by the organisers, the media and the sponsors of the event. Also I accept and I aggree with all the terms and conditions that are written to the website of the event www.polygyrosrun.gr.